Volvemos a agradecer al Dr. Javier López Opitz por el envío de este estupendo miniCASO para nuestra sección de Cardio RM.
LA PREGUNTA
Paciente de 74 años con antecedentes de cardiopatia coronaria, revascularizado, consulta por disnea progresiva.
¿Cuáles son los principales cambios que vemos entre el estudio del 2021 y el 2026?
LA RESPUESTA
Paciente con extenso infarto, transmural, del territorio de la ADA complicado con aneurisma apical y trombo, endocavitario, asociado.
En el segundo estudio, luego de tratamiento anticoagulante a permanencia, desaparece el trombo apical pero, a pesar de la terapia medica optima, cuádruple, el remodelado ventricular progresa con deterioro de la función sistólica del ventricular izquierdo.
Ademas, vemos un artefacto en el 2º estudio, que corresponde a un cardiodesfibrilador que no impidió la realzación de la resonancia cardiaca siguiendo un protocolo dedicado y optimizando los parámetros de la secuencias.
