Preguntas al cardiólogo

Uno de los parámetros más importantes y más sencillos para evaluar la función ventricular es el cálculo de los diámetros y volúmenes ventriculares, así como el cálculo de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, parámetro elemental y extremadamente útil en la definición del funcionamiento cardiaco.

La ecocardiografía bidimensional tiene la ventaja de ser un método anatómico en dos dimensiones que aporta información sobre la configuración geométrica de grandes sectores de la cavidad cardiaca, superando gran parte de las limitaciones y estimaciones que obligadamente se deben hacer con la técnica M.

Uno de los problemas de la ecocardiografía es definir de forma adecuada el borde endocárdico.

Una primera idea es que con una buena ventana ecocardiografica el cálculo de los volúmenes y la FE es superponible con ambas técnicas en la rutina clínica.

De la consecución de los volúmenes ventriculares se puede obtener un índice de función ventricular básico a la hora de analizar el funcionamiento cardiaco, como es la fracción de eyección.

El engrosamiento durante la contracción ventricular de cada uno de los segmentos ventriculares define la función ventricular regional, que es un parámetro básico en el estudio de la función ventricular en pacientes con cardiopatía isquémica.

Como hemos comentado, un dato básico es que cada segmento viene irrigado por una arteria coronaria, de ahí la obsesión por dividir el corazón en segmentos.

El cálculo de la masa ventricular tiene interés clínico porque el estudio Framingham demuestra que el aumento de la misma se correlaciona, de forma continua, con una mayor mortalidad tanto cardiovascular como total y con un número mayor de eventos cardiovasculares, de forma independiente de los factores de riesgo cardiovascular clásicos.

La ecocardiografía es uno de los métodos de referencia en la cuantificación de la hipertrofia ventricular izquierda y de la masa ventricular.

Se consideran valores normales aquellos menores de 134 en el varón y los menores de 110 en la mujer.