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La calcificación anular mitral es una condición común, afectando frecuentemente a mujeres mayores y a pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Sin embargo, la calcificación caseosa del anillo mitral (CCAM) es menos frecuente, se asocia principalmente a hiperparatiroidismo crónico y a anormalidades de la homeostasis del calcio. Presentamos un caso con múltiples calcificaciones distróficas cardiacas, incluyendo CCAM, y su evolución posterior al trasplante renal.

La disección de la aurícula izquierda (DAI) es una entidad infrecuente, generalmente asociada a intervenciones quirúrgicas de la válvula mitral (VM). Presentamos el caso de un paciente varón de 75 años sometido a reemplazo valvular mitral, quien desarrolló una DAI intraoperatoria, y realizamos una pequeña revisión de la literatura para contextualizar este evento clínico.

La red de Chiari es un remanente embrionario localizado en la aurícula derecha que tradicionalmente se consideraba carente de significación clínica. Sin embargo, como ocurre en el caso que presentamos, puede ser un factor facilitador en diferentes patologías. Se trata de una paciente de 70 años con antecedente de tromboembolismo pulmonar y trombosis venosa profunda que ingresa por un ictus embólico. En el ecocardiograma se encuentra una masa en aurícula derecha que correspondía a un trombo sobre la red de Chiari asociado a foramen oval permeable que desapareció tras varios días de anticoagulación. Este caso es un buen ejemplo de cómo esta estructura puede participar en fenómenos embólicos y de la utilidad del ecocardiograma en su valoración.

A partir de un caso de un paciente varón que asiste a Urgencias por un episodio sincopal, con alta sospecha de cardiopatía isquémica, en quien la coronariografía no mostró lesiones angiográficas significativas, pero sí anomalías de flujo sugestivas de nacimiento coronario anómalo, y a quien se realizó una angiotomografia coronaria, que permitió confirmar el origen anómalo del tronco coronario izquierdo en la arteria pulmonar. Se realiza una revisión de dicha patología, poco frecuente.

Presentamos el caso clínico de un paciente joven con exceso de trabeculación del ventrículo izquierdo y poliposis adenomatosa familiar. La coexistencia de ambas patologías tan poco prevalentes en un único individuo podría sugerir la existencia de una relación entre ambas no descrita hasta ahora.

La disfunción cardíaca relacionada con la quimioterapia es una entidad clínico-patológica que representa una causa importante de morbimortalidad en los pacientes oncológicos. Su incidencia está relacionada con factores de riesgo como la edad, sexo, enfermedad cardiovascular previa, uso de agentes antraciclínicos y dosis acumulada de antineoplásicos, radioterapia adyuvante, alteraciones genéticas, etc. Su identificación temprana permite ofrecer una mejor atención orientada a la prevención y diagnóstico oportuno así como al seguimiento y pronóstico. Se presenta el caso de una mujer joven con leucemia que desarrolla insuficiencia cardíaca un año después de concluir el tratamiento con quimioterapia presentando trombótica asociada.

La dilatación de las cavidades derechas cardíacas es una causa frecuente de estudio en los laboratorios de imagen cardíaca. Aunque en muchas ocasiones se puede orientar el diagnóstico etiológico con la ecocardiografía transtorácica, en ocasiones es necesario recurrir a las técnicas de imagen cardíaca avanzada (TC/ RM) para llegar al diagnóstico definitivo. En este artículo presentamos un caso de una paciente de mediana edad en la que se llegó al diagnóstico de comunicación interauricular tipo seno venoso superior asociado con drenaje venoso pulmonar anómalo parcial en el estudio de dilatación de cavidades derechas de causa incierta.

El diagnóstico por imágenes de endocarditis de válvula protésica suele representar un reto con criterios ecocardiográficos que han evolucionado hasta llegar al recientemente propuesto: la valvulitis protésica. Se presenta el caso de un varón de 72 años, internado 4 meses después de un implante de válvula aórtica biológica con síndrome febril subagudo y hemocultivos positivos para Stafilococo haemolyticus meticilino resistente, cuya ecocardiografía transesofágica y posteriormente el PET CT, demuestran valvulitis protésica aislada. Se hace una breve revisión de las características más frecuentes de esta presentación de endocarditis protésica.

Presentamos el caso de una mujer de 77 años con antecedentes de reemplazo valvular mitral y aórtico por prótesis mecánicas, que desarrolló en el seguimiento insuficiencia tricuspídea severa e insuficiencia cardíaca derecha. Debido al alto riesgo quirúrgico y a que la válvula tricúspide tenía características anatómicas desfavorables para una reparación borde a borde, se realizó un reemplazo valvular tricuspídeo ortotópico percutáneo con una prótesis Lux-Valve Plus, guiado por ecocardiografía transesofágica. El procedimiento se completó con éxito, logrando un posicionamiento preciso de la válvula sin complicaciones. Este caso subraya la importancia de la ecocardiografía transesofágica para la selección y monitorización del procedimiento.

La comunicación interventricular (CIV) postraumática es una entidad rara, grave con alta mortalidad. La perspicacia diagnóstica y la rápida resolución quirúrgica pueden conducir a resultados exitosos^(1,2). Presentamos un caso de hombre joven con trauma torácico por arma blanca que debutó con taponamiento cardíaco. Mediante la aplicación de ecografía (POCUS) se identificó una CIV que fue resuelta exitosamente. La aplicación del POCUS contribuye tanto al diagnóstico como al manejo de ciertas patologías y sus complicaciones. Puede orientar el abordaje quirúrgico mejorando el resultado y pronostico del paciente.