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El ecocardiograma transtorácico es el método diagnóstico inicial en el estudio de las cardiopatías congénitas, incluyendo las malformaciones troncoconales. El abordaje diagnóstico en el paciente adulto en relación con la secuencia de adquisición de las imágenes (vistas paraesternales) difiere del que se realiza en el paciente pediátrico, en el que la aproximación inicial es la imagen subcostal la cual brinda una idea general del diagnóstico del paciente. El presente artículo pretende señalar los hallazgos en estas aproximaciones que permiten sospechar el diagnóstico de las diferentes malformaciones troncoconales y los datos anatómicos útiles en el diagnóstico diferencial.

La cardiorresonancia magnética (CRM) es considerada una técnica idónea para la valoración de masas intracardíacas. En el diagnóstico diferencial de este hallazgo en pacientes con un proceso oncológico debe estar el trombo intraventricular. Se muestra el caso de un paciente con diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo y el infrecuente hallazgo de trombo en tránsito a nivel de ventrículo derecho estudiado mediante CRM.

La completa atención cardiovascular debe abarcar no solo la patología estrictamente cardíaca sino también la patología vasculoarterial, que puede implicar a veces mayor riesgo que la coronaria. La isquemia arterial aguda tiene una elevada morbimortalidad temprana. Es fundamental instruir a los profesionales sanitarios para un diagnóstico y tratamiento urgentes, y así revertir el pronóstico adverso mencionado. Ante la sospecha clínica, el ultrasonido vascular es clave para confirmar el diagnóstico, definir la viabilidad o no viabilidad del miembro y la necesidad de tratamiento urgente. Esta información redundará en la indicación de revascularización urgente o, incluso, amputación del miembro. En este trabajo abordaremos los puntos clave para una adecuada valoración clínica y ultrasonográfica de estos pacientes.

La hipertensión pulmonar (HP) es un trastorno hemodinámico definido por el aumento anómalo de la presión arterial pulmonar y las resistencias vasculares pulmonares arteriolares, derivado de una disfunción endotelial multifactorial y un remodelado vascular patológico. Se trata de una enfermedad progresiva y grave que conduce en su evolución al fallo del ventrículo derecho (VD) y la muerte prematura por insuficiencia cardíaca. Es importante realizar un diagnóstico precoz de la hipertensión pulmonar, y la ecocardiografía transtorácica destaca como la principal herramienta para detectar esta enfermedad de manera temprana y no invasiva. En este artículo, examinaremos las principales recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Europea de Cardiología respecto al uso del ecocardiograma en el diagnóstico de la hipertensión pulmonar.

Se presenta el caso clínico de un paciente de 75 años, derivado de otro centro, para ser sometido a una revascularización miocárdica. En la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria se detectó una imagen en la aurícula derecha, redondeada. El primer diagnóstico se planteó como un tumor de la aurícula derecha. Se realizó una auriculotomía derecha para intentar resecar el posible tumor antes de entrar en circulación extracorpórea. Para sorpresa de todos, lo que estaba dentro de la aurícula derecha y muy enrollada era la guía metálica utilizada en el hospital desde donde fue derivado este paciente.

En este artículo analizamos de forma muy resumida la importancia del estudio del arco aórtico como fuente de embolia cerebral el paciente con ictus isquémico. Se exponen recomendaciones para la evaluación del arco aórtico mediante ecocardioscopia a través de la ventana supraesternal, analizando distintos hallazgos y utilidad.

Diferente de la forma de conexión total, la conexión venosa anómala parcial supracardíaca puede ser asintomática durante un tiempo y ser diagnosticada de forma accidental durante un examen ecocardiográfico de rutina. En estos casos, la realización de la aproximación supraesternal en el estudio ecocardiográfico es fundamental para el diagnóstico y debe ser realizado en todos los pacientes independientemente de la edad, principalmente cuando sea observada dilatación de las cámaras derechas sin comunicación interauricular.

La cardiorresonancia magnética es considerada la técnica idónea para valoración anatómica y funcional de las cavidades cardíacas derechas. La patología de la válvula pulmonar es una de sus indicaciones más frecuentes. Se muestra el caso de un paciente con el infrecuente hallazgo de una válvula pulmonar cuadricúspide, en el que revisamos las estrategias a seguir para una precisa determinación del grado de afectación valvular.

Se hace una primera revisión sobre los errores más comunes presentes en la práctica diaria de los Sonografistas cardiovasculares no médicos (SCVNM). Además, se dan algunas recomendaciones a tener en cuenta para evitar que estas situaciones se presenten.

La ecocardiografía desempeña un papel crucial en la evaluación de la pericarditis constrictiva. En esta trukipedia revisamos los hallazgos ecocardiográficos más característicos: rebote proto-diastólico del septo diastólico, la variación respiratoria del flujo diastólico mitral, las velocidades tisulares del anillo mitral, y las velocidades Doppler del flujo venoso suprahepático.