Otro miniCASO preparado el Doctor Gómez de Diego, que también tiene su origen en Bogotá, Colombia.
El caso es de los doctores Jaime Andrés Nieto Zárate, Médico Cardiólogo de la Clínica Colombia-Cardiosystem e Ingrid Carolina Rojas, Fellow de Cardiología de Unisanitas de Bogotá, Colombia.
LA PREGUNTA
Hombre de 45 años procedente de las islas del caribe quien fue remitido a Bogotá-Colombia por clínica de fiebre no controlada 39 °C y un gran soplo pansistólico de novo, se realizan hemocultivos documentando bacteriemia por germen gram negativo, se realiza ecocardiograma torácico...
¿Qué hallazgo se evidencia a la altura del plano valvular aórtico y mitral?
LA RESPUESTA
La respuesta es una gran vegetación que corresponde a la imagen hiperrefringente, altamente móvil que traspasa el plano valvular, además compromete la unión mitroaórtica, con una insuficiencia severa. Posterior a esto se documentó una fístula colorectal que explica este compromiso.
El antecedente de cáncer y fístulas colónicas se asocia a desarrollo de bacteriemias por bacterias gram negativas y endocarditis, como ocurre en este caso.
