LA PREGUNTA
Varón de 57 años que acude a Urgencias con dolor torácico punzante, irradiado a espalda, y disnea con esfuerzos leves. Se realiza un estudio de angio-TC torácica para descartar patología aórtica aguda.
Se identifican tres alteraciones que podrían ser causa de los síntomas del paciente.
¿Cuáles son?

LA RESPUESTA

En las imágenes incluidas, no se observan signos radiológicos que sugieran patología aórtica aguda. Se identifica estenosis significativa (70-99%, CAD-RADS 4ª; flecha verde) del segmento medio de la arteria coronaria descendente anterior.
Se observan, además, defectos de repleción en ramas arteriales pulmonares segmentarias y subsegmentarias (flechas amarillas) de ambos pulmones, en relación con tromboembolismo pulmonar bilateral.
En la última imagen, se aprecia, además, la presencia de hernia de hiato (flecha roja).