El Dr. Javier López Opitz desde Chile nos envía otro nuevo e interesante miniCASO.


LA PREGUNTA

Paciente de 50 años, previamente operado por tumor intestinal en 2 ocasiones y actualmente en control con Octeotride mensual. Paciente sin antecedentes mórbidos cardiovasculares previos, consulta por disminución progresiva de la capacidad funcional el último año.

Sobre la base de los hallazgos ecocardiográficos, se decide complementar estudio de insuficiencias valvulares y valoración de cavidades derechas por resonancia cardiaca.

¿Qué les impresiona?

 


LA RESPUESTA

Carcinoide cardiaco multi-valvular con insuficiencia tricuspídea y pulmonar severas (velos difusamente engrosados y fijos). Más evidencias de fisiología restrictiva del VD (Curva de 4DF en AP: flujo diastólico anterógrado que infraestima insuficiencia pulmonar).

Ventrículo derecho dilatado con función sistólica normal(FEVD: 51%) y aplanamiento, diastólico, del séptum interventricular (sobrecarga de volumen).


Javier Alejandro López Opitz