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Los casos de Pedro y JJ

Presentamos este nuevo miniCASO que nos ha preparado el Doctor Pedro Azcárate en su serie de Cardio RMN.

LA PREGUNTA

¿Cuál es el motivo de realización de la RM cardíaca?

¿Por qué está dilatado el ventrículo derecho?

 

LA RESPUESTA

Se trata de un paciente que había sido sometido a una valvuloplastia pulmonar quirúrgica cuando era niño.

Os mostramos las secuencias de flujo en el plano donde se puede observa una insuficiencia pulmonar severa.

En la RM se obtuvieron los siguientes valores:

  • Ventrículo derecho ligeramente dilatado (iVTD 123 ml/m2), con fracción de eyección normal.
  • Válvula pulmonar: apertura valvular normal.
  • Insuficiencia pulmonar severa: Mediante secuencias de contraste de fase se obtiene una fracción regurgitante del 42%.
  • Por método volumétrico se obtienen unos valores superponibles.

En resumen, cuando os enfrentéis a una cardiopatía congénita, es importante conocer los antecedentes quiúrgicos y, en el caso concreto que mostramos, además de evaluar la válvula pulmonar, es importante evaluar la anatomía del ventrículo derecho y de la arteria pulmonar y sus ramas principales.

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