Caso interesante muy comentado en Twitter de la cosecha de J.Lopez-Opitz @CardioImagen_cl (@LopezOpitz).

38 y.o. ??/ chest pain / Troponins +++ / Cath (-) / Myocarditis possible ........... one week later: CMR ( Myocarditis - ) @ImagenCardiaca @josejgdnews @jpcostabel @aguscianca @iamritu @MasriAhmadMD @almasthela @maralf1954 @GBastarrika @iamritu @cshenoy3 @ecocardio_cl @modanira pic.twitter.com/2ezFfvxlu6

— J.Lopez-Opitz@CardioImagen_cl (@LopezOpitz) 4 de abril de 2019

All negative! Only remains: Vasospasm, Embolism or Plaque disruption (self-perfused myocardial infarction)

— J.Lopez-Opitz@CardioImagen_cl (@LopezOpitz) 4 de abril de 2019

La formación de trombos intraventriculares (TIV) en el contexto de un infarto miocárdico implica un aumento de la morbilidad, es necesario contar con técnicas de imagen que nos ayuden a determinar los pacientes de mayor riesgo. Las técnicas actuales de flujo 4D, permiten cuantificar la energía cinética (EC) intraventricular. El presente trabajo, exploró la relación de los diferentes parámetros de EC y su asociación con presencia de TIV en pacientes con infarto, se trata de un estudio de cohorte prospectivo, con 3 grupos, control= 40, TIV (-)=36, TIV (+)=32, se demostró una disminución de la EC total promedio en controles vs infartos p<0,05, la FE disminuida y no la extensión del infarto se correlacionó con TIV (+). La caída de la EC diastólica tardía (ECA) logro diferenciar pacientes TIV (-) de TIV (+). La evaluación de la EC intraventricular podría ayudar a predecir la presencia de TIV en contexto de infarto.

Destacamos estas imágenes de un caso publicado por Eric Abrams, MD (@eabramsMD).

I colorized this #POCUS to make it easier to appreciate the pathology. This patient had sudden onset SOB after an inferior MI 8 days prior. This is a ruptured posterior-medial papillary muscle causing catastrophic mitral valve failure. #FOAMed #FOAMus pic.twitter.com/Ik3JT0nRZk

— Eric Abrams, MD (@eabramsMD) 22 de abril de 2019

El paciente de este caso no quiso acudir al hospital por miedo al COVID19. Compartido por Sijun Kim (@SijunKimCV).

Incredible case from my colleague. Patient had chest pain last week but did not come in due to concerns for #COVIDー19, and now presents with severe shortness of breath and hypotension. #Echofirst pic.twitter.com/Jf6JcI5seu

— Sijun Kim (@SijunKimCV) May 1, 2020

Se presenta el caso de un varón de 57 años derivado al centro de los autores por infarto agudo de miocardio secundario a una embolia paradójica causada por un trombo atrapado en un foramen oval permeable. Se describen los principales hallazgos de las técnicas de imagen, características clínicas, diagnósticas y opciones terapéuticas.