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Eco

Eco #5 - Obstrucción tracto de salida VD por Amplatzer para cierre CIV

Por 

Gran aplauso para la bienvenida a Pedro Graziano a nuestra nueva etapa de miniCASOS.

Para quien no lo conozca, que serán pocos en esta página, Pedro es una de las voces más activas, incisivas y docentes de la ecocardiografía actual.

LA PREGUNTA

Para ir abriendo boca... ¿Qué está pasando aquí?

 

LA RESPUESTA

Tenemos una imagen de ecocardiograma transtorácico que nos muestra una aceleración de flujo notable en el tracto de salida del ventrículo derecho. Con el Doppler vemos que hay una obstrucción significativa, con gradientes máximo y medio de 99 y 48 mm.

Ahora hay que fijarse despacito en las imágenes para ver que justo donde acelera el flujo, en el septo interventricular hay una estructura densa… ¡con forma de Amplatzer!

Se trata de un Amplatzer colocado para el cierre de una comunicación interventricular que efectivamente ha cerrado el defecto pero que obstruye el tracto de salida ventricular derecho.

¡En las imágenes que ponemos con la respuesta vas a ver muy bien cuál es el problema!