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Eco

Eco #76 - Pseudoaneurisma ventricular

Por 

El Dr. José Juan Gómez de Diego nos ha preparado este nuevo miniCASO para debate.

LA PREGUNTA

Este es el ecocardiograma de seguimiento rutinario de un paciente con un infarto crónico de cara anterior que llevaba varios años sin hacerse estudios de control.

¿Qué le pasa al ventrículo izquierdo?

 

LA RESPUESTA

Tenemos un ventrículo con una forma bastante peculiar.

El ápex, la cara anterior y el septo anterior están deformados en lo que parecería un aneurisma ventricular normal y corriente… hasta que uno revisa con cuidado las imágenes apicales de 2 y 3 cámaras.

Hay una discontinuidad evidente de la pared. Y la cavidad tiene un diámetro mayor en el fondo que en el cuello. Lo que permite comprobar que el paciente en realidad tiene un pseudoaneurisma ventricular que había aparecido y cursado de forma silente.

Os mostramos alguna de las imágenes del estudio de contraste para que podáis ver con más detalle la morfología del defecto. Ahora viene el siguiente paso ¿qué hacemos con el paciente?