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Eco

22 Dic

Eco #101

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Este caso nos lo mandan David Fernando López Hormiga, Ivan Keituqwa Yáñez y David Miguel Combarro Méndez del servicio de Medicina Intensiva del Hospital Virgen del Puerto de Plasencia (Cáceres).

LA PREGUNTA

Se trata de un varón de 77 años que ingresa en la unidad por un cuadro de edema agudo de pulmón con elevación de biomarcadores de necrosis miocárdica, sin dolor torácico y con un ECG en el que presentaba bloqueo completo de rama izquierda. Se realizó un ecocardiograma transtorácico en el que pudimos comprobar que el paciente presentaba disfunción sistólica severa de ventrículo izquierdo con trastornos segmentarios de la contractilidad. Sin embargo, nos llamó la atención la presencia de una imagen “extraña” en el plano apical de 4 cámaras.

Os planteamos las siguientes preguntas; ¿qué imagen anómala presenta el paciente en este plano ecocardiográfico? Y lo más importante, ¿qué prueba diagnóstica rápida y sencilla utilizaríais a pie de para llegar al diagnóstico de aproximación de dicha imagen patológica?

 

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