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Eco

18 Oct

Eco #64

Por 
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El doctor José Juan Gómez de Diego vuelve a ser el encargado de presentarnos este nuevo miniCASO.

LA PREGUNTA

Explique detalladamente el patrón de movimiento cardíaco y cuál es la causa de las alteraciones... si hubiera alguna.

LA RESPUESTA

#miniCASO Eco #64

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Tenemos una imagen del plano apical de cuatro cámaras con la que, como siempre, tenemos que deducir qué está pasando. En esta imagen lo que podemos ver sugiere que la función sistólica global es normal y en los segmentos que podemos ver no parece haber grandes alteraciones.

Lo llamativo es un movimiento de "bamboleo" que afecta al todo el corazón que parece estar "bailando". Se trata de un paciente con una taquicardia auricular (lo veis mejor en el ECG del clip de la respuesta) con conducción AV variable en el que la actividad auricular es lo suficientemente organizada como para que cada onda "p" cause un pequeño flujo y le de un "empujoncito" al llenado del ventrículo.

La secuencia de pequeños llenados continuos es lo que hace oscilar al corazón. Se puede demostrar con el patrón de movimiento de la pared con Modo M, con el flujo Dopper o con lo que queráis.

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