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Nuestro presidente, el profesor Miguel Ángel García Fernández, nos ha preparado este nuevo #miniCASO.

LA PREGUNTA

Este ETE nos muestra algo anómalo en el septo... ¿me contáis qué pasó?

LA RESPUESTA

Se trata de un quiste hidatídico implantado en el septo.

Nuestros cirujanos, que nunca se arredran, decidieron intervenir (podéis ver la pieza anatómica).

Como podéis suponer la imagen que os presentaba para discutir, correspondía al estudio postoperatorio, en el que se registra una cavidad en el septo que corresponde al "nicho" residual donde estaba el quiste hidatídico.

La secuencia cine de la CRMN permite valorar con gran precisión anatómica la disposición el quiste. Se ven claramente las múltiples vesículas del mismo, muy típicas de la hidatidosis.

Igualmente, en la pieza postquirúrgica vemos la membrana del quiste. Como astutamente detectasteis, existe una pequeña CIV residual.

Como recordatorio siempre que veáis una masa o cavidad en el septo interventricular pensar en varias posibilidades:

  • Disección isquémica del septo
  • Quiste hidatídico septal
  • Aneurisma del seno de Valsalva disecando septo
  • Disección septal post-traumatismo
  • Fistula coronaria con aneurisma de vasos muy localizados (recuerdo un par de casos en la literatura)
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