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Cardio RMN

14 Feb

Cardio RMN #32

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Tenemos ahora un nuevo miniCASO preparado por el doctor José Juan Gómez de Diego.

LA PREGUNTA

Paciente en estudio por ecocardiograma anormal.

¡Se admiten diagnósticos!

 

LA RESPUESTA

Este caso está puesto para mostrar las correlaciones de las técnicas de imagen.

Desde el ecocardiograma transtorácico se observó una gran masa en aurícula izquierda de las que hacen plantear el diagnóstico de mixoma desde el inicio. El transesofágico muestra una masa muy voluminosa que prolapsa a través de la mitral con el ciclo cardíaco. En la RMN se ve la masa, pero con una imagen de menor calidad, mas desdibujada.

En teoría el mixoma tiene un tejido heterogéneo y puede añadir trombo que aumenta la masa. En la RMN el comportamiento teórico sería señal de captación irregular de contraste en el primer paso y realce heterogéneo. En nuestro caso lo del realce no es muy evidente, lo que es una buena demostración de que la teoría y la realidad no siempre casan.

El paciente se operó. La histología de la masa demostró que era un mixoma con un gran componente de trombo asociado. 

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