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Las imágenes ecodensas en el VD tienen un amplio espectro de diagnósticos, los principales son tumores o trombos. Se presenta el caso de una mujer de 31 años en la que se diagnostica de forma incidental una masa ecodensa en tránsito en VD sugestiva de trombo. Se ampliaron estudios descartando enfermedad tromboembólica venosa. La resonancia cardíaca confirmó el diagnóstico ecocardiográfico, fue llevada a resección quirúrgica evidenciando trombo antiguo más nuevo y recibió anticoagulación oral indefinida. Este caso muestra como la imagen multimodal permite valorar de forma precisa las masas del VD. El trombo en el VD obliga al clínico descartar enfermedades asociadas.

La valoración de las masas cardíacas es un problema clínico relativamente frecuente para las técnicas de imagen cardíca. Presentamos el caso de una masa cardíaca con localización inusual en el que las técnicas de imagen permitieron orientar el diagnóstico, que como no puede ser de otro modo, se confirmó en la cirugía.

Jefe del Servicio de Cardiología. Sanatorio de la Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovasculares. Sanatorio de la Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina

Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovasculares. Sanatorio de la Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina

Servicio de Radiología. Clínica Universidad de Navarra. España.

La disección atrial es una entidad rara que ocurre generalmente como complicación de una cirugía de la válvula mitral. La ecocardiografía transesofágica constituye la herramienta diagnóstica más importante, sin embargo, actualmente contamos con diferentes técnicas de imagen cardiaca que contribuyen en el diagnóstico. Este es un reporte de caso de disección atrial izquierda como complicación de una cirugía de la válvula mitral en un paciente de 47 años de edad, quien fue intervenido quirúrgicamente por una endocarditis infecciosa. En este caso evaluamos el papel de dos técnicas de imagen cardiaca, la ecocardiografía transesofágica y la tomografía cardiaca.

La causa más frecuente en nuestro medio de taquicardia ventricular es, con mucha diferencia, la cardiopatía isquémica crónica. Sin embargo, también existe un grupo menos infrecuente y más heterogéneo de otras causas que hay que tener en cuenta en el diagnóstico diferencial. Una de las más típicas es la sarcoidosis. Presentamos un caso clínico de sarcoidosis cardíaca que es un buen ejemplo del patrón típico de la enfermedad en las pruebas de imagen.

En un paciente con endocarditis previa, planeado para cirugía mínima invasiva de la válvula mitral, la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria ayudó a confirmar la patología diagnosticada y aportó nuevos hallazgos que ayudaron a un mejor resultado quirúrgico.

El manejo de la anticoagulación en pacientes con accidentes cerebrovasculares hemorrágicos supone un escenario clínico complejo en el que es fundamental evaluar el tanto el riesgo hemorrágico como el trombótico de manera individualizada. Se presenta el caso de una paciente con una prótesis mecánica cardiaca y un accidente cerebrovascular con transformación hemorrágica, y las complicaciones derivadas de su situación clínica.

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