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Cardio RM

Cardio RM #92 - Miocardiopatía hipertrófica apical

Por 

Seguimos con la fantástica serie de miniCASOS que nos remite el Dr. Javier López Opitz desde Chile.

LA PREGUNTA

Hombre de 40 años, sin antecedentes mórbidos de relevancia.

Se solicita un electrocardiograma, preoperatorio, donde se evidencian ondas T(-) simétricas en precordiales, complementándose el estudio con un ecocardiograma transtorácico que no lograr valorar adecuadamente los segmentos apicales (ventana acústica regular). Se decide complementar el estudio con resonancia cardiaca.

¿Qué vemos?

 

LA RESPUESTA

En el análisis del estudio de resonancia cardiaca observamos los siguientes hallazgos morfológicos:

Engrosamiento, desproporcionado, de segmentos apicales (10 - 11 mm, promedio), relación apical/basal > 1, "bolsillo" en ápex (precursor de aneurisma) y músculos papilares apicalizados(hipertróficos).

La caracterización tisular evidencia defectos de perfusión de primer paso de contraste y realce tardío, subendocárdicos, en segmentos apicales.

Con base en los hallazgos del estudio de resonancia cardiaca y las alteraciones electrocardiográficas, se concluyo: Miocardiopatía hipertrófica apical (relativa).