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Cardio RMN

Otro miniCASO de Cardio RMN enviado por el Dr. Javier López Opitz de su extraordinaria biblioteca de casos.

LA PREGUNTA

Paciente mujer de 54 años, se realiza un control cardiológico de rutina donde se encuentran anomalías en el electrocardiograma (Ondas T negativas en precordiales) y Ecocardiograma que sospecha infiltración de la pared libre del ventrículo derecho con función sistólica normal.

Se solicita Resonancia Cardiaca por sospecha de Cardiopatía Arritmogénica del ventrículo derecho.

 

LA RESPUESTA

Se solicita RMC por sospecha de Cardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (VD).

Se realiza estudio dirigido del VD, el cual tiene una función sistólica normal, volúmenes conservados y ausencia de alteraciones segmentarias de motilidad.

En las secuencias de cine se evidencia una extensa masa a predominio de pared libre de cavidades derechas y ápex cardiaco, contenida por el pericardio visceral y sin evidencias de infiltración de pared libre del ventrículo derecho. A la caracterización tisular, con secuencia sangre negra potencia en T1, este tejido se evidencia hiperintenso al igual que el tejido celular subcutáneo y en secuencia de sangre negra con saturación grasa (SPIR) se anula la señal de la grasa (negra).

El estudio descarta la sospecha diagnóstica de Cardiopatía arritmogénica y se concluye como Lipomatosis Cordis (hipertrofia de la grasa epicárdica).

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