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Miguel Ángel García Fernández

Miguel Ángel García Fernández

Miguel Ángel García Fernández es Profesor Titular de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.
Pertenece al Departamento de Medicina del Instituto Cardiovascular Clínico de Madrid.
Es Presidente de la Sociedad Española Imagen Cardíaca.

Signo del VD en "D"

  • Sobrecarga de volumen del VD: movimiento anterior sistólico del septo, septo aplanado en diástole.
  • Sobrecarga de presión del VD: desplazamiento septal desde la telediástole, es mayor al final de la sístole.

 

Signo del "Septal Flash"

  • Movimiento rápido y abrupto del septo en sístole en BRIHH.
  • Mejor pronóstico, menor riesgo de mortalidad en hospitalización por insuficiencia cardíaca.
  • Predictor de la respuesta a la terapia de resincronización cardíaca.

 

Signo del Trébol de 4 Hojas

  • Aorta cuadricúspide.
  • Muy infrecuente; 2 de cada 1.000 ecos.
  • Clasificación simplificada de acuerdo con la posición de la cúspide supernumeraria (Nakamura).
  • 25% progresan a insuficiencia aórtica.
  • 20% dilatación aórtica.

 

Signo del Colapso Protosistólico de Sigmoideas Aórticas

  • Signo colapso protosistólico de sigmoideas (sin reapertura posterior).
  • Típico de estenosis subaórtica fija.
  • Especificidad 98%. Sensibilidad 95%.
  • Excepcionalmente en insuficiencia mitral aguda.
  • Muy ligero en aorta muy dilatada.

 

Signo del Colapso Mesosistólico de Sigmoideas Aórticas

  • Típico de miocardiopatía hipertrófica con obstrucción.
  • Coincide con el MAS y pulso bisferiens y presencia de gradiente en TSVI.

 

Signo del RAC

  • Estructura tubular muy ecogénica, en zona cruz cordis en parte superior de ambas aurículas.
  • Sospecha de circunfleja anómala naciendo del seno coronario derecho y trayecto retro-aórtico.
  • Sensibilidad eco 66%; especificidad 93%.

 

Signo del "Apical Sparing"

  • Strain longitudinal preservado únicamente en el ápex del ventrículo izquierdo.
  • Se encuentra en pacientes con amiloidosis cardiaca.
  • Alta probabilidad de amiloidosis en 1/3 de los pacientes con SAP.
  • Más probable que indique amiloidosis verdadera en pacientes mayores.
  • Su detención justifica pruebas adicionales.

 

Signo de Brockenbrough

  • Miocardiopatía hipertrófica.
  • Aumento de gradiente después de una extrasístole.
  • Disminución de la presión del pulso periférico.
  • Se genera por una larga diástole con aumento del flujo a eyección y del movimiento anterior sistólico.

 

Signo del Colapso de la AD

  • Presente en taponamiento cardiaco.
  • Especificidad 95%. Sensibilidad 70% (ojo).
  • Inicialmente durante la espiración.
  • La duración es indicador de la gravedad.

 

Signo de la Daga

  • Indica insuficiencia tricúspide severa.
  • Sucede por rápida igualación de presiones AD-VD (marcada elevación de presion en AD, ventricularización de la misma).
  • La máxima velocidad de la IT es baja y excluye HAP.

 

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