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Paso a daros unos pinceladas sobre los 6 trabajos publicados en la literatura el ultimo mes, que todos los que nos dedicamos a la imagen cardíaca debemos conocer.

Novedades tecnológicas

El grupo de W. Zobghi propone un nuevo interesante concepto como es el análisis del strain de los velos valvulares mitrales:  http://circimaging.ahajournals.org/content/9/1/e003254.full

Los autores utilizan un software propio para analizar con ecocardiografia tridimensional Tranesofagica la distribución del strain a los  largo de la válvula mitral y sus modificaciones en la patología mitral.

Realmente es un estudio y concepto pionero y habrá que esperar para ver si más grupos trabajan sobre el tema y confirman los hallazgos del grupo de Houston.

Strain y arritmias en el Chagas

Interesante trabajo  sobre la utilidad de la  prevención de la muerte en paciente con enfermedad del Chagas:

http://www.onlinejase.com/article/S0894-7317(15)00938-4/pdf#/article/S0894-7317(15)00938-4/fulltext?mobileUi=1 .

En los últimos 3 años ha habido una serie de trabajos que analizan el valor del strain en la detección precoz  de afectación miocárdica  del Chagas .En este trabajo los autores dan un interesante pasó en adelante y valoran la relación de arritmias en Chagas y la anomalías de la distribución y dispersión entre segmentos  del strain longitudinal. Como sabemos un importante problema clínico es la muerte súbita en pacientes con Chagas , recordemos que en Latinoamérica es uno de los primeros motivos de implante de un desfibrilador. El poder seleccionar los pacientes con riesgo de desarrollar arritmias ha sido una vieja aspiración. Personalmente creo que aunque él análisis  de la deformación es una aspecto interesante, el futuro estará en estudio  de la fibrosis con CRMN, como ya algún grupo ha demostrado.

Una espléndida revisión de las TAVI

Dentro de las "revisiones imperdibles" el JACC de marzo nos trae una puesta al día sobre uno de los saltos hacia adelante de la Cardiologia de los últimos años: http://content.onlinejacc.org/mobile/article.aspx?articleID=2505148

Es una de las lecturas obligadas para cualquier cardiólogo en el que se sumariza la historia , el hoy y el mañana de esta realidad del intervencionismo.

Inicialmente bonito, habrá que esperar a su utilidad

El grupo de nuestro buen amigo Roberto Lang  publica la utilidad del análisis simultáneo del Strain de las cuatro cámaras cardiaca:

http://circimaging.ahajournals.org/content/9/3/e003895.abstract

Es bien sabido que él Strain global longitudinal está entrando definitivamente en nuestra rutina clínica .Los autores analizan desde el plano de cuatro cámaras y de una manera semiautomática el SGL de las cuatro cámaras simultáneamente .Desde el punto de vista fisiopatológico esta herramienta es muy interesante ,aunque habrá que ver si realmente aporta alguna información con real valor incremental tanto en el  diagnostico como el pronóstico  , mi opinión es que se quedara en un fuego artificial más, esperemos a que el tiempo lo juzgue.

Un consenso de expertos necesario

Multimodalidad en la Fibrilación auricular http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/ejechocard/17/4/355.full.pdf

Sin duda las diferentes técnicas de imagen cardiaca están aportando importantes avances en la arritmia más frecuente en el mundo moderno :Desde las técnicas de deformación miocárdica pasando  por el análisis de la fibrosis con la resonancia o la anatomía con CT :de nuevo es un trabajo imperdible y obligado para los que nos dedicamos a la imagen cardiaca.

Un meta análisis que cambiara las guías

¿Cierre del foramen oval o tratamiento no intervencionista?

http://bit.ly/1SliA03 

Es un tema muy clínico pero esta cerca de nosotros, probablemente por la importancia que jugamos en el diagnóstico. Tras un exhaustivo estudio de diferentes series los autores concluyen que en pacientes con foramen oval y stroke el cierre percutáneo es significativamente mejor que el tratamiento médico en el evitar nuevos eventos.

Tras este trabajo diferentes grupos abogan por un cambio urgente de las guías dado la importancia de los resultados en nuestra práctica clínica.

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4D flow Ablación fibrilación auricular Accidente cerebrovascular Agenesia pulmonar ALCAPA amaurosis fugaz Amiloidosis Amiloidosis cardíaca Amplatzer Aneurisma aneurisma apical Aneurisma aórtico abdominal Aneurisma coronario Aneurisma septo interauricular Angiosarcoma cardíaco Angio TC Angiotomografía coronaria multidetector Anomalía congénita Anomalía coronaria Anomalías arterias coronarias anticoagulante Aorta Aorta abdominal Aorta bicúspide Aortitits arteria carotida interna Arterias coronarias Arteritis Artritis reumatoide Asistencia ventricular Atresia pulmonar Aurícula derecha Aurícula izquierda Bentall bypass bypass coronario Carcinoide Cardiooncología Cardiopatía congénita Cardiopatía isquémica Cardiopatía isquémica crónica cardio rm Cardio TC Cardiotoxicidad Cavidad interauricular CIA Cierre orejuela Cierre percutáneo Cierre percutáneo Gerbode Cirugía Cirugía de Bentall CIV Coartación de aorta Comunicación interauricular Comunicación interauricular Comunicación interventricular Comunicación interventricular postinfarto Contraste ecocardiográfico Contrastre coronariografía no invasiva Coronariografía TC Cortocircuito COVID19 Cuantificación Cálculo automático de función ventricular Defecto tipo Gerbode Deformación miocárdica Derrame pericárdico Desfibrilador Desgarro intimal Dipiridamol Disección coronaria espontánea Disección crónica Disección de aorta Disección septal Disfunción diastólica Disfunción bioprótesis valvulares Disfunción prótesis mitral Disfunción ventricular Displasia arritmogénica Doble orificio mitral Doble septo auricular Dobutamina Dolor torácico Doppler carotídeo Doppler color Doppler miembros Doppler vascular Drenaje venoso anómalo parcial Drenaje venoso pulmonar anómalo total Ductus arterioso persistente Eco 3D Eco 3D transtorácico Ecocardiografía Ecocardiografía transesofágica Ecocardiografía transesofágica 3D Ecocardiografía tridimensional Ecocardiografía Ecocardiografía de estrés Ecocardiografía fetal Ecocardiografía intraoperatoria Ecocardiografía transtorácica Ecocardiograma Ecocardiograma 2D Ecocardiograma 3D Ecocardiograma transesofágico eco doppler Ecografía pulmonar Ecografía vascular Embolia paradójica Endocarditis Endocarditis de LibmanSacks Endocarditis infecciosa Endocarditis mitral Enfermedad arterial periférica Enfermedad de Ebstein Enfermedad de Kawasaki Enfermedad de Takotsubo Enfermedad Fabry Esclerodermia Estenosis aórtica estenosis coronaria Estenosis mitral estenosis subaórtica Estenosis valve in valve Estenosis venas pulmonares Fenestración del flap de la disección aórtica FEVI fibrilación auricular Fibroelastoma Fibroelastoma aórtico fibrosis endomiocárdica Fibrosis miocárdica Foramen oval permeable Fracción de eyección Función ventricular Fusión Fístula Fístula coronaria Genética Hallazgo ecocardiográfico Hallazgo extracardíaco Heart model Hematoma aórtico Hematoma intramural Hematoma pericárdico Hendidura miocárdica Hipertensión arterial Hipertensión arterial pulmonar Hipertensión pulmonar Hipertrofia Hipertrofia lipomatosa Hipertrofia ventricular Hipoplasia ápex ventrículo izquierdo Ictus Imagen Cardíaca Imagen fusión Infarto agudo de miocardio Infarto crónico Infarto de miocardio Insuficiencia aórtica insuficiencia aórtica severa Insuficiencia cardiaca Insuficiencia mitral Insuficiencia pulmonar Insuficiencia tricúspide Insuficiencia tricúspide secundaria Insuficiencia valvular Interrupción arco aórtico Intervencionismo Intervencionismo cardíaco Intervencionismo estructural Isquemia kink LibmanSacks Linfoma Lipomatosis cordis Lupus Lupus eritematoso sistémico Líneas A Marcapasos Masa aurícula izquierda Masa cardíaca Masa extracardíaca Mediastino Metástasis Metástasis pericárdica Minoca Miocardiopatía restrictiva Miocardiopatía arritmogénica Miocardiopatía dilatada Miocardiopatía dilatada idiopática Miocardiopatía hipertrófica Miocardiopatía hipertrófica apical Miocardiopatía hipertrófica obstructiva Miocardiopatías Miocarditis Miocarditis aguda Mitraclip Mixoma Mixoma Auricular Modo M Monitorización anestésica Movimiento sistólico anterior Muerte súbita Multimodalidad Músculo papilar Obstrucción Obstrucción medioventricular Obstrucción tracto de salida oclusión coronaria oclusión coronaria Orejuela izquierda Origen anómalo coronaria Perfusión miocárdica Pericarditis Pericarditis Constrictiva Placa de ateroma placa severa Prolapso válvula mitral prótesis Prótesis aórtica prótesis mitral Pseudoaneurisma Pseudoaneurisma aórtico pseudoaneurisma carotida interna Pseudoaneurisma mitral Pseudoaneurisma ventricular Quiste hidatídico Quiste pleuropericárdico Realce tardío Reparación valvular Resección Reserva coronaria Resonancia magnética cardíaca Resonancia magnética Retorno venoso pulmonar rm cardiaca Sarcoidosis Sarcoidosis cardíaca Seno coronario Seno valsalva Septum interauricular Septum primum Septum secundum Speckle tracking Stent stent coronario Strain Strain longitudinal global Síncope Síndrome aórtico agudo Síndrome BlandGarlandWhite Síndrome 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