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Nueva pregunta rápida para el ojo despierto. El reto es de nuestro 'profe' Pedro Graziano.

LA PREGUNTA

Se trata de una paciente oncológica con cáncer de mama que presenta inestabilidad hemodinámica.

¿Cuál es el problema?

 

LA RESPUESTA

Este es un caso fantástico con una forma de taponamiento muy peculiar.

Primero porque hay tanto derrame que cuesta reconocer las estructuras cardíacas. Es más fácil en el subcostal, en el que poniendo mucha atención se puede ver al ventrículo y la aurícula derecha como dos estructuras completamente comprimidas y aplastadas. Y segundo por el aspecto ecocardiográfico del derrame con una textura de punteado que le da un aspecto casi gelatinoso.

Este derrame se intentó evacuar con pericardiocentesis en la que se obtuvo material serosanguinolento denso.