Cardio TC

Siemens
29 Nov

Cardio TC #12

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Este nuevo caso de Cardio TC nos viene de las manos de la doctora Virginia Álvarez Asiain y el doctor Carlos Igor Morr, del Complejo Hospitalario de Navarra.

LA PREGUNTA

Este es un caso clínico bastante especial. Nos lo traen Virgina Álvarez Asiain y Carlos Igor Morr desde el Complejo Hospitalario de Navarra.

Se trata de una paciente con clínica de meses de evolución compatible con polimialgia reumática que consulta por disnea de reciente comienzo que avanza de forma rápida a hacerse de mínimos esfuerzos.

En el ECG se aprecian alteraciones que sugieren isquemia subendocárdica transitoria difusa asociada a discreta elevación de troponina I.

Se le hace un estudio con Cardio TC que encuentra.. ¿qué?

Cardio TC #12

 

LA RESPUESTA

El TC tiene dos diagnósticos importantes. El primero es que existe inflamación de la aorta apreciable como engrosamiento parietal difuso. Y el segundo es que el problema en la pared aórtica causa estenosis significativa del ostium de la coronaria izquierda.

La paciente fue diagnosticada de arteritis de células gigantes (ACG) y tuvo buena respuesta con tratamiento médico. La ACG constituye un reto diagnóstico, hasta un 30% presentan sintomatología poco expresiva, o mal definida que se confunde con un síndrome polimiálgico. Un 50% de los casos desarrolla aortitis evidente, que se manifiesta por dilatación aneurismática que puede causar el fallecimiento del paciente.