LA PREGUNTA
Caso del día a día. Paciente con dolor torácico de perfil no demasiado típico al que se indica un estudio con Cardio TC.
¿Qué os parecen las coronarias?
LA RESPUESTA
Está claro que el paciente tiene arteriosclerosis coronaria y con una carga importante de enfermedad como nos indica el score calcio de 797 unidades Agarston.
La descendente anterior y la circunfleja nos dan pocos problemas; tienen pequeñas placas de calcio en la pared que no producen enfermedad obstructiva.
Sin embargo, la coronaria derecha tiene una placa blanda voluminosa en el segmento proximal que causa una estenosis aparentemente muy severa de la luz (a la altura aproximada del segundo nodulito blanco de calcio).
El paciente fue remitido a coronariografía que confirmó la lesión y su severidad.