Cardio RMN

El doctor José Juan Gómez de Diego nos presenta este nuevo miniCASO de Cardio RMN.

LA PREGUNTA

Esta es una de las indicaciones clásicas de la RMN.

La DA esta cerrada y nuestros compañeros quieren saber si existe viabilidad en su territorio porque están planteando las opciones de revascularización.

¿Qué les decimos?

 

LA RESPUESTA

Nuestro paciente tiene un ventrículo izquierdo severamente dilatado, con aquinesia y adelgazamiento marcado de cara anterior, septo anterior y de todos los segmentos apicales con función sistólica severamente deprimida y FEVI calculada en 35%.

Podemos ver un realce de gadolinio muy bonito de tipo isquémico subendocárdico con afectación mayor al 50% del espesor de la pared.

Tanto el adelgazamiento como el realce son criterios de ausencia de viabilidad que por tanto sugieren que tratar de revascularizar la DA no va a conseguir gran cosa.