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Instituto Universitario CEMIC. Buenos Aires. Argentina

Departamento de Estudios Cardiovasculares no Invasivos. Diagnóstico Maipú. Buenos Aires. Argentina

Instituto Universitario CEMIC. Buenos Aires. Argentina

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España

Servicio de Cirugía Cardíaca. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España

Se presenta un caso clínico sobre una masa intracardíaca en el contexto de disfunción ventricular en un paciente sin tratamiento anticoagulante, con el reto adicional de realizar un adecuado diagnóstico diferencial sin otra herramienta que no sea la ecocardiografía transtorácica (ETT).

El doble septo interauricular (DSIA) es un defecto septal muy raro que consiste en un tabique “duplicado” y una cavidad persistente entre las dos aurículas (cavidad interauricular, CAI), sin embargo, embriológicamente, es posible que se trate de una valva venosa izquierda persistente del seno venoso, ya que no existen 2 septos per sé. Hasta el momento, sólo hay 14 casos documentados en la literatura en adultos sin otras anomalías congénitas, asociándose algunos a eventos embólicos sistémicos. Se presenta el caso de una paciente de 44 años con DSIA y CAI, sin comunicaciones con las aurículas y sin relación con embolias.

Se presenta el caso de una paciente con síndrome coronario agudo con elevación del ST que presentó disección y rotura de la arteria circunfleja. En el control tras el cateterismo se objetivó mediante ecocardiografía una masa redondeada hiperecogénica, de densidad homogénea en aurícula izquierda adherida al techo auricular que se confirmó por tomografía computarizada con contraste, describiéndose así mismo compresión de la vena pulmonar izquierda. El diagnóstico de hematoma intramural se confirmó mediante intervencionismo quirúrgico donde se procedió a la extracción del hematoma y de la sangre retenida.

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