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Preguntas al radiólogo

Preguntas al radiólogo

¿Qué es el triple estudio o triple descarte?

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Se ha hablado mucho de este tipo de estudio y se realiza menos de lo que se esperaba.

Se trata del estudio de los tres territorios vasculares, aorta, coronarias y arterias pulmonares, en los pacientes con dolor torácico de etiología poco clara.

La diferencia con el estudio coronario normal es que el campo de visión es mayor (hay que incluir todo el tórax) y, lo más importante, que debemos tratar de conseguir que las arterias pulmonares tengan contraste. Esto, a veces, es lo más difícil. El truco consiste en hacer una primera inyección con un flujo rápido (5 o 6 ml/s) y una segunda a un flujo más lento (4 ml/s) (Figura 61).

Figura 61. Triple estudio con opacidad adecuada de todos los territorios vasculares. Podemos ver la existencia de enfermedad coronaria con placas y un pequeño aneurisma en DA, así como imágenes de defecto de repleción en las ramas lobares del lado derecho (flechas).