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Preguntas al Radiólogo

Preguntas al radiólogo

¿Cómo debo tratar las reacciones adversas?

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Guía de supervivencia

Náuseas y vómitos

Medidas de soporte, considerar antieméticos.

Urticaria

Leve: observación.
Extensa: antiH1 por vía oral, i. m. o i. v.
Muy extensa: Considerar adrenalina de 0.1 a 0.3 ml al 1/1000 i. m.

Broncoespasmo

Oxígeno.
B2 agonistas inhalados.
Adrenalina de 0.1 a 0.3 ml al 1/1000 i. m.

Edema laríngeo

Oxígeno.
Adrenalina de 0.5 ml al 1/1000 i. m. Repetir si es necesario.

Hipotensión aislada

Elevar los pies.
Oxígeno.
Suero salino rápido.
Si no responde, adrenalina de 0.5 ml al 1/1000 i. m. Repetir si es necesario.

Reacción vagal (hipotensión y bradicardia)

Elevar los pies.
Oxígeno.
Suero salino rápido.
Atropina de 0.6 mg i. m. cada 3 o 5 minutos hasta una dosis total de 3 mg.

Reacción anafiláctica

Llamar al servicio de resucitación.
Mantener la vía aérea.
Oxígeno.
Adrenalina 0,5 mg al 1/1000 i. m. Repetir si es necesario H1 antihistamínicos: difenhidramina de 25 a 50 mg i. m.

Extravasación del medio de contraste

Reflejarlo en el informe.
Elevar el brazo.
Hielo local.
Vigilancia: si el dolor va en aumento o existen signos de compresión, enviar a cirugía.

Reacción cutánea tardía

Se pueden ver hasta una semana después de la administración de contraste.
Suelen requerir solo tratamiento sintomático.
Hay que anotarlo en la historia del paciente, aunque se desconoce su trascendencia.

Recuerde

Si el paciente está bloqueado y sufre una reacción anafiláctica, no presentará taquicardia porque tiene también “bloqueados” sus mecanismos de defensa natural ante esta situación, por lo que puede ser más trabajoso y difícil de remontar.