Una nueva ocasión para disfrutar de un miniCASO del Doctor Javier López Opitz desde Chile.

El Doctor Pedro Azcárate comparte con todos un nuevo miniCASO de su serie de Cardio RMN.

El doctor José Juan Gómez de Diego nos ha preparado este nuevo miniCASO de la biblioteca de Gorka Bastarrika.

De las manos del Dr. Gorka Bastarrika llega este nuevo miniCASO que nos ha preparado el Dr. José Juan Gómez de Diego.

La agenesia de válvula pulmonar es una enfermedad sumamente infrecuente, que suele asociarse a la tetralogía de Fallot. Las imágenes por ecocardiografía fetal son patognomónicas en esta patología, en la que se observa, insuficiencia pulmonar libre, con dilatación aneurismática del tronco de la arteria pulmonar y sus ramas, acompañado, en general, de ausencia de ductus arterioso. Su diagnóstico prenatal es vital para un consejo familiar adecuado y la planificación del parto en un centro de alta complejidad.

En pacientes con tetralogía de Fallot operada la afectación de la función sisto-diastólica del ventrículo derecho (VD) continúa siendo una complicación relevante. Atribuido a la dilatación del VD, secundaria a insuficiencia pulmonar y/o estenosis crónica, disincronía electromecánica y fibrosis miocárdica. Una adecuada valoración con técnicas de deformación miocárdica podría contribuir para indicación oportuna de reemplazo valvular pulmonar.

El artículo de investigación que he seleccionado fue publicado en el año 2017 en la revista Circulation y se titula “Immediate and midterm cardiac remodeling after surgical pulmonary valve replacement in adults with repaired Tetralogy of Fallot: a prospective cardiovascular magnetic resonance and clinical study”. Como sabemos, la insuficiencia pulmonar (IP) es la secuela más frecuente de la cirugía correctora de la Tetralogía de Fallot (TF) y es de vital importancia para la práctica clínica diaria conocer más datos sobre el momento óptimo para el reemplazo valvular pulmonar (RVP) así como de su impacto en la función y dimensiones cardiacas, es decir, el remodelado cardiaco postquirúrgico.