Fetal

Recuperamos un fantástico caso de nuestro "profe" Héctor Quiroga de la carpeta de imagencardiaca.tv

LA PREGUNTA

Otro extraordinario caso del profesor Héctor Quiroga.

¿Cuál es tu diagnóstico?

 

LA RESPUESTA

Este caso tiene dos problemas. El más obvio es un derrame pericárdico importante. El más difícil es una pequeña imagen quística en el ápex cardíaco que se llena y vacía y tiene flujo apreciable en Doppler color que comunica con el ventrículo izquierdo y que corresponde a un divertículo de ventrículo izquierdo. En el momento de la valoración el feto no tenía signos ecográficos de insuficiencia cardíaca. La duda en este caso es si actuar para drenar el derrame pericárdico para evitar que se produzca hipoplasia pulmonar fetal.

Como información adicional, nuestro profe de eco fetal nos manda las referencias de algunos casos similares de la literatura que son interesantes. Os dejamos los enlaces a las fuentes originales, que permiten la descarga gratuita de los artículos.

  1. Cardiac diverticulum with pericardial effusion: report of two new cases treated by in-utero pericardiocentesis and a review of the literature. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Apr;25(4):401-4.
  2. Prenatal diagnosis of a right ventricular diverticulum complicated by pericardial effusion in the first trimester. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Apr;25(4):409-11.
  3. Fetal congenital cardiac diverticulum with pericardial effusion: two cases with different presentations in the first trimester of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Apr;25(4):405-8.