Cardio TC

El doctor José Juan Gómez de Diego nos presenta este nueva caso de Cardio TC.

LA PREGUNTA

Cambiamos completamente de contexto clínico.

Paciente en el que se solicita un estudio de venas pulmonares para planificar la ablación de su fibrilación auricular.

Cardio TC #9

 

LA RESPUESTA

Los estudios con TC de venas pulmonares son una indicación frecuente (en nuestro hospital se hacen de forma sistemática a todos los pacientes) de los laboratorios de electrofisiología para valorar la anatomía de las venas pulmonares antes de la ablación de FA.

Las imágenes permiten valorar el número y colocación de las venas y además se pueden importar dentro de los sistemas de navegación con lo que se obtiene un mapa anatómico perfecto para guiar el procedimiento.

Este paciente tiene un hallazgo importante y es que la vena pulmonar superior derecha va a drenar de forma anómala a la vena cava inferior, es decir, hay un drenaje anómalo venoso parcial.

El diagnóstico no sólo no es una contraindicación para la ablación, sino que da una diana muy buena ya que estas venas anómalas con frecuencia son el origen de la arritmia. En este paciente en concreto el aislamiento eléctrico de esta vena suprimió la inducibilidad de la FA.